心电图是一种通过记录心脏电活动来评估心脏功能的无创性检查方法。它可以帮助医生诊断多种心脏问题，包括心律失常、心肌梗死等。一起来了解心电图的基本知识及其在医学诊断中的重要性。

一、心电图的基本原理

心电图通过贴在皮肤上的电极片捕捉心脏的电活动。当心脏的肌肉收缩时，会产生微小的电信号，这些信号可以通过心电图机记录下来，形成波形。心电图主要由以下几个波形组成：

1. P波：代表心房的除极过程，即心房的电活动。

2. QRS波群：代表心室的除极过程，即心室的电活动。

3. T波：代表心室的复极过程，即心室在收缩后的电活动恢复。

4. PR间期：从P波开始到QRS波群开始的时间，代表心房除极到心室除极的时间。

5. ST段：从QRS波群结束到T波开始的一段线，代表心室除极结束到复极开始的时间。

二、常见心电图异常及其意义

1. 窦性心动过速与窦性心动过缓：

窦性心动过速：心率超过每分钟100次，可能由于运动、焦虑、发热等原因引起。

窦性心动过缓：心率低于每分钟60次，可能由于运动员、老年人或某些药物引起。

2. 房室传导阻滞：

一度房室传导阻滞：PR间期延长超过0.20秒，但每个P波后仍有QRS波群。

二度房室传导阻滞：部分P波后没有QRS波群，分为二度I型（文氏现象）和二度II型（莫氏现象）。

三度房室传导阻滞：P波与QRS波群完全无关，心房和心室各自独立活动。

3. 心肌梗死：

ST段抬高心肌梗死：ST段抬高呈墓碑形，预示着严重的心肌损伤。

非ST段抬高心肌梗死：ST段压低或T波倒置，预示着心肌损伤的可能性。

4. 心律失常：

心房颤动：P波消失，代之以不规则的f波，心室率不规则。

心室颤动：QRS波群和T波消失，代之以不规则的颤动波，是最严重的心律失常之一。

三、心电图的临床应用

1. 动态心电图（Holter监测）：

需要连续记录24小时或更长时间的心电活动，能够捕捉到间歇性的心律失常和心肌缺血。

适用于常规检查无法捕捉到的短暂心脏异常。

2. 诊断与治疗评估：

帮助诊断各种心脏疾病，如冠心病、心肌梗死、心律失常等。

评估心脏病患者的治疗效果，如药物疗效、起搏器功能等。

心电图作为一种简单而重要的检查手段，为医生提供了宝贵的诊断信息。通过了解心电图的基本知识和常见异常，我们可以更好地理解心脏的健康状况，并在医生的指导下进行及时的治疗和预防。

注：以上内容仅为科普，不能代表专业医嘱，如出现症状，请及时到医院就医。

供稿 | 体检科 代星月