饮食不均衡、生病不忌口等因素

都有可能造成腺样体肥大

为了让孩子度过幸福美好的童年

就让我们一起来了解一下腺样体肥大吧

一、什么叫腺样体肥大？

腺样体位于鼻咽部，外形呈橘瓣状，是一些淋巴组织组成的免疫器官。在儿童时期可呈生理性肥大。6-7岁左右最肥厚。10岁以后逐渐缩小。临床上将腺样体增生肥大且引发相关症状者，称为腺样体肥大，腺样体除可产生生理性肥大，还常因屡次炎症刺激而诱发致慢性肥大。

二、腺样体肥大临床表现及体征

1.鼻塞、流涕

腺样体肥大的患者常出现鼻塞症状，由于腺样体增生肥大，阻塞了鼻腔通道，导致呼吸不畅。此外，患者还可能出现流涕现象，这可能是由于炎症刺激或过敏反应引起的。说话时呈闭塞性鼻音，睡眠时发出鼾声、张口呼吸。严重者可引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

2.阵发性咳嗽

由于腺样体肥大可能导致鼻腔分泌物增多，这些分泌物可能倒流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，从而引起咳嗽症状。咳嗽可能表现为阵发性，尤其在夜间或清晨时更为明显。

3.耳部症状

腺样体肥大可能导致咽鼓管阻塞，影响中耳通气功能，进而引发中耳炎等耳部疾病。患者可能出现耳痛、听力下降等耳部症状。有时，这些症状可能先于腺样体肥大的其他症状出现，需引起注意。

4.腺样体面容

长期张口呼吸可能导致患者面部骨骼发育异常，形成特有的腺样体面容。这种面容表现为颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出等，对患者的外貌美观产生一定影响。

5.全身症状

腺样体肥大还可能引起一些全身症状，如嗜睡、易激惹等。这些症状可能与腺样体肥大导致的缺氧和睡眠质量下降有关。此外，长期鼻塞和呼吸困难还可能影响患者的生长发育，导致生长发育减慢。

三、腺样体肥大检查

检查方式：鼻内镜检查、电子鼻咽镜检查、超声检查、X线检查等方式。具体检查方式需经过专业医师根据情况诊断。

四、腺样体肥大的治疗

针对儿童腺样体肥大若仅为轻度，无需进行特殊处理，但需要对原发疾病进行控制以及早缓解炎症反应，并避免腺样体的继续增大。若为中度肥大则需要药物治疗，联合应用 1-3 个月观察效果。若腺样体肥大较为严重，导致儿童出现睡觉打鼾、夜间憋气及睡觉乏氧的症状，进行睡眠监测发现存在手术指征，则需要进行腺样体手术切除。若腺样体肥大导致鼻窦炎反复发作或分泌性中耳炎长期不愈、急性中耳炎反复发作，则在处理疾病时应及早展开腺样体切除术治疗。

注：以上内容仅为科普，不能代替专业医嘱，如出现症状，请及时到医院就医。

参考文献：

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供稿|眼科/耳鼻咽喉科 何玲