“医生,医生,你快给我看一下,我眼睛上长了一层薄雾,我是不是得白内障了哦~”
这是金堂二医院眼科门诊经常遇到的一类病人。其实,并不是所有的眼病都是白内障。眼睛表面长了像翅膀一样的东西,它叫翼状胬[nǔ ]肉,翼状胬肉是眼科常见病和多发病,一般认为是受外界刺激而引起的局部球结膜纤维血管组织的一种慢性炎症性病变,呈三角形,会侵犯角膜,使单眼或双眼受累。所以都说翼状胬肉,是长在眼睛上的小翅膀。
一、翼状胬肉是什么?有什么症状和体征?
所谓“翼状”,就像一只小翅膀!简单来说,它是一层近似三角形的肉色的薄膜从白眼球(巩膜)表面长到了黑眼球(角膜)表面。是由球结膜异常变性增生改变,可有单侧和双侧胬肉,大多数发生在内眼角一侧,外侧也可发生。
结构上,分为三个部分,尖端长到角膜的部分为头部,位于结膜和角膜交界处的部分称为颈部,结膜表面的部分称为体部。
早期可能没有感觉或仅有轻度异物感,有时会有眼红的症状;会慢慢向角膜中央生长,牵拉作用可能导致角膜表面轻度变形,出现散光,视力下降。如果长到遮盖中央瞳孔区,则会严重影响视力。此外,有些患者可能会感觉眼球转动受影响。但大部分病人是没有任何自觉症状的。
二、致病因素都有哪些?
发病率方面:各国统计显示,总的平均发病率约12%。我国的一些调查为:哈尔滨农村地区2.6%至3.7%,云南白族为6.8%,西藏地区14.49%,台湾原住民部落高达50%以上。
发病因素方面:多种因素都可能导致该病的发生,其中年龄、户外活动(日光照射时间、紫外线照射、风沙烟尘刺激、生活地区的气候条件、工作性质、受教育程度、和经济社会地位等因素均有相关。喝酒也是致病因素之一。
例如,在日照时间长,干燥,风沙较多的地区的生活,或长期从事户外工作,又不习惯佩戴遮阳帽或者太阳镜,到了50岁以上,患翼状胬肉的概率就相当大了。
三、如何治疗?
手术切除目前是治疗翼状胬肉最主要的治疗方法。部分静止期胬肉可先观察。具体需到院检查后决定。
四、手术前后需要注意什么?
术前需应用抗生素眼眼药水点眼,以减轻术后发生感染的可能。(具体需根据情况咨询医生,切勿随意选择)
术后眼部会有疼痛、流泪、怕光等刺激症状,主要是由于角膜上皮缺损和缝线刺激引起,一般会慢慢减轻。
术后用抗生素滴眼液点眼,7-14天后拆除缝线。在此期间应注意眼部卫生,切勿揉眼。
由于手术中会有出血,术后眼红的症状可能需要2周左右之后才能消失。有部分病人术后结膜充血,持续时间可能会更长。
如果发现结膜片部位持续发白、视力下降、眼部症状持续存在或加重、角膜变白等症状,需尽早到医院就诊。
注:以上内容仅为科普,不能代替专业医嘱,如出现症状,请及时到医院就医。
供稿|眼科/耳鼻咽喉科 伍樱姿