我院超声科12月新开展了经直肠前列腺彩超检查。
什么是经直肠前列腺彩超检查？
经直肠前列腺超声检查是一种将腔内高频探头放入肛门，贴近直肠近距离观察前列腺及周围结构的检查方法。

前列腺疾病（如慢性前列腺增生、前列腺癌等）是男性泌尿生殖系统的常见疾病之一。
目前我院临床工作中前列腺的超声检查以经腹部检查为主，但是由于前列腺解剖位置较深，容易受到膀胱的充盈程度、腹壁厚度等因素的影响，致使前列腺内部结构显示不清，从而导致诊断结果的准确性下降。
经直肠前列腺超声检查可以很好地弥补这些缺点。

经直肠前列腺超声检查优点
一、无需憋尿
可以解决部分患者因尿频、尿急而引起憋尿困难的问题，同时也不会受到腹壁脂肪的影响和肠气干扰，可清晰显示前列腺内部结构及较小病灶，同时提高对其血流显示率。
二、经直肠检查探头频率高（放大倍数高）
贴近前列腺对其近距离观察，能发现经腹部超声检查难以发现的较小病灶，提高小病灶的检出率，对于前列腺癌的早期发现和诊断起到了积极作用。
三、能对前列腺周围结构（精囊腺等）及其病变进行探查
经直肠超声检查清晰显示双侧精囊腺及内部结构，发现前列腺周围病变。

经直肠前列腺超声检查与经腹部前列腺超声检查对比

经腹部（左）与经直肠前列腺（右）超声对比图（图片来源于网络）
后者放大倍数及内部结构清晰度都较前者突出。

那么哪些患者适合做经直肠前列腺超声检查呢？
1、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状
2、排尿不畅、夜尿增多、尿线变细、尿等待等排尿困难症状
3、直肠指诊提示前列腺异常
4、前列腺治疗后随访
5、PSA高于正常或短期内升高明显者
6、临床怀疑前列腺脓肿者
7、血精
8、前列腺、精囊先天发育异常或不育症
9、引导穿刺活检或治疗                   

                   
      当然，有以下情况的患者是不适合做此项检查的：       
1、急腹症、严重痔疮伴出血等
2、肛管、直肠狭窄（直肠或乙状结肠内异物未取出等）
3、不能合作的患者
4、严重心肺疾病与功能不全者
此项检查流程如下：
检查前排空大便，必要时灌肠，膀胱可适当充盈
取左侧卧位或截石位
选择腔内探头的超声检查仪器
将套有保护套的腔内探头经肛门缓慢插入直肠4-6cm进行扫查。

现我院开展此项技术，欢迎有此需求的患者来我院检查。

科普作者：金堂县第二人民医院超声医学科主治医师 张春燕 
参考资料：临床技术操作规范超声医学分册（人民军医出版社 中华医学会编著）
图片来源于网络，如有侵权请联系我们删除
注：本文内容仅为科普，不能代替专业医嘱