近日，74岁的邓奶奶因肩部疼痛夜间无法入睡、无法自主进行穿衣、梳头等日常活动而来我院康复科就医，康复科医生诊断邓奶奶患的是常见的肩周炎，给予电针、肩关节周围推拿等对症治疗，邓奶奶6日后康复出院。
    邓奶奶所患常见的肩周炎是什么呢？我们有哪些对症方法呢？
接下来请看康复医学科主任、中医主治医师李跃波为我们带来的科普——

肩周炎即原发性粘连性肩关节囊炎又称冻结肩。其临床特点是女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病，多为中老年患病，故又称为“五十肩”。            
冻住的肩膀给我们的日常生活带来了不便，我们忍受着疼痛，还要承受肩关节活动受限给日常生活带来的痛苦和不便以及可能会出现的肌肉萎缩无力等严重后果，虽然“冻结肩”是具有自愈倾向的自限性疾患，但处理不当引起病情的加重，遗留永久性功能障碍，这是我们作为康复人所不愿看到的！所以冻结肩的康复宜早不宜迟。

疾病的分期
  急性期：又称为早期，疼痛期，冻结进行期。持续时间为10—36周。此期主要表现为肩关节周围的疼痛，疼痛剧烈，夜间加重，影响睡眠，并伴有肌肉痉挛和肩关节活动受限。
  冻结期：又称为中间期，慢性期，僵硬期，持续时间为4—12个月，此期疼痛逐渐减轻，但压痛仍然存在。由于疼痛期肌肉保护性痉挛造成肩关节功能活动严重受限，肩关节周围软组织广泛粘连，挛缩，呈“冻结”状态。各个方向的活动范围明显缩小，以外展、外旋、上举、后伸最为显著，甚至影响日常生活，如梳理头发、穿脱衣服、向后背系扣等动作。

  恢复期：又称为末期，缓解期或解冻期。持续时间5—26个月，此期疼痛逐渐消减，随着日常生活、劳动及各种治疗措施的进行，肩关节的活动逐渐增加，肩关节周围关节囊等软组织的挛缩，粘连逐渐消除，大多数病人的肩关节功能恢复正常或者接近正常。不过肌肉萎缩则需要较长时间的锻炼，才能恢复正常。

那么在了解到什么是冻结肩后，我们如果发现自己也出现了类似的症状或者已经确诊，应该如何去干预，尽快使自己康复呢？

居家训练方法
1.钟摆运动：身体前屈，患肢放松，利用上肢重力模拟钟摆在无痛范围内前后或左右摆动。若耐受，可在手中增持重物。
2.爬墙练习：患肢用力上举，手指沿墙壁向上摸。
3.助力训练：健侧带动患侧，可以使用体操棒，双手握住体操棒，健侧手臂带动患侧手臂在各生理活动范围进行活动。
4.肌力训练：加强患侧肩周肌力训练，可使用弹力带或弹力圈进行肩关节周围肌群抗阻训练如三角肌、胸大肌等肌群。

   以上居家康复方案适用于肩周炎的预防以及后期的居家康复，在经过医师指导后，为进一步提升肩关节的活动度和肩周肌肉肌力，恢复肩关节的功能，使患者恢复原本的日常生活活动能力，回归家庭，回归社会，可进行以上的锻炼方式和康复方案。

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适用人群：本文适用于肩周炎患者出院后的康复治疗，用于该类患者居家康复治疗。
注：本文仅为科普，不能代替医嘱