头晕、头疼、乏力

是否是脑供血不足

做ＣＴ有辐射

体内有金属，不能做核磁共振

是否还有其他检查方式

作为脑血管的探测仪

一起来了解一下经颅多普勒吧！

一、什么是经颅多普勒

经颅多普勒（Transcranial Doppler TCD），也被称作经颅多普勒血流图、脑血流图等，是利用超声多普勒的原理，来检测颅内主要动脉血流动力，从而间接判断血管狭窄是否发生病变的一项无创性脑血管疾病检查。 

二、适应人群

一般来说，中老年人、患有高血压和动脉硬化者、糖尿病患者、高血脂、肥胖、颈椎病患者、血粘度增高、长期吸烟、嗜酒、有中风家族史者、经常头晕不适、头痛头胀、耳鸣头重等，均可以做经颅多普勒检查来了解颅内血管情况。尤其是长期高血压、糖尿病、吸烟等患者更应做定期检查，以便能早期发现血管病变，预防脑卒中。

三、TCD的有优点

TCD检查对患者无创伤、无痛苦，无射线辐射，其操作简便、重复性好，克服了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的创伤性，可以对病人进行实时动态观察和长期动态监护。更重要的是它与脑血管造影有极佳的互补性，可以提供CT、MRI等影像技术所测不到的重要血液动力学参数，为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息，在评价脑血管疾患以及鉴别诊断方面有着重要的意义。

四、注意事项

1.进行TCD检查不需要禁食，请于检查前正常用餐，空腹状态和饮水较少的情况下，会影响脑血流检查。

2.24小时内禁用血管收缩剂或血管扩张剂。

3.尽量穿着低领松口的衣服，方便暴露颈部。

4.检查前患者应至少静候5分钟，避免呼吸及心率的不稳定影响检查。

5.请勿在检查时拨打接听手机。

6.心力衰竭，脊柱畸形等不能平卧的患者应避免检查。

参考文献：中国急性缺血性卒中诊治指南2023

注：以上内容仅为科普，不能代替专业医嘱，如出现症状，请及时到医院就医。

供稿|神经内科  周志坤