“护士，我做个腹部CT～”

“好的，今早上吃饭喝水了吗？”

“临床医生叫我不吃饭不喝水，我就没吃饭没喝水！”

“没吃饭是对的，但是需要喝水哈”

“什么？还得喝水？！”

腹部检查到底喝不喝水？

回答：要喝，但不是所有腹部检查都要喝水！

患者疑问

为啥要喝水？

大夫让我不吃不喝，到底听谁的？

其实临床医生和放射科医生都没有说错。

检查前要求空腹是为了防止胃肠道的食物残渣影响检查效果。

那检查前放射科医生又要求喝水，是为了什么呢？

其一是让水充盈整个肠腔，以减少肠腔积气在X线作用下所产生的伪影，避免伪影影响诊断结果。

其二是将肠道充盈后便于对疾病进行鉴别诊断，以提高诊断的正确率，为患者着想。

简单的理解就是喝水是为了把胃肠道充盈，这样就可以清晰的看到胃壁和肠道的管壁，看下有没有“长东西”。

很多临床医师或者患者都想尽快做检查，但是对于腹部CT来说，检查做得快并不等于检查图像质量就好，对于影像科医师诊断疾病时，CT图像的质量越好诊断准确率越高。

有图有真相

（未做准备的胃部）

白色箭头所指就是“胃”，这是一个没有喝水，没有充盈好的胃，我们可以看到箭头指的胃壁是明显厚的，正常的胃壁也是厚的，胃内部的情况什么也看不到，如果里面隐藏长着东西，或者刚好胃壁这里有个小胃癌，那就没办法诊断，可能就会导致漏诊。

（已经做好准备的胃）

白色箭头所指的胃，里面装的都是水，我们的胃像一个气球样结构，可以看出胃只有在“充分饮水”的情况下，才能把胃壁“撑开”成较薄的一层。

喝了水的胃可以清楚看到胃壁病变。白色箭头所指可以看到胃壁“长东西了”，这个小肿瘤如果不喝水把胃撑起来是看不到哒！所以，不要小看喝水这个简单的动作哦！它可是决定检查成功与否及图像质量高低的关键。

吓得我赶紧喝水！

急性胰腺炎、肠梗阻、肠穿孔等有饮水禁忌的患者、腹痛严重的急腹症患者，可不需饮水，尽快检查，以免耽误病情！！！

接下来一起看看腹部检查相关的专家共识吧：

一、 腹部检查相关准备

检查前：少渣饮食，1周内禁服含金属的药物或行消化道钡剂造影。

检查当日：禁食 4 h以上，不禁水。

口服温水 ：检查前 15～20 min口服温水500～1 000 ml，检查前即刻在检查床上再服 200～300 ml（使胃及十二指肠壶腹部充盈，形成良好对比）。观察肾及肾上腺，需在检查前 20～30 min口服温水。检查腹膜后腔提前 1～2 h分段口服温水800～1000 ml，使肠道系统充盈。

二、腹部CT的重要性

CT是胃癌首选的影像学检查手段，可辅助胃癌分期及治疗疗效的评价，检查前应口服充盈剂（水充盈或气充盈）。

1.建议空腹4-6小时后做腹部CT检查，这样可以排除胃肠道食物残留对图像判读的影响。

2.在检查前建议喝500ml-1000ml水（急性胰腺炎和肠梗阻等急性病患者除外）。

3.检查前首先要去除衣服的金属物品，如硬币、带金属拉头的衣物、腰带、钥匙和黑膏药等异物。

4.腹部CT检查，在检查前一周不能做钡餐造影，以免钡剂残留肠道影响检查效果，前3天内不能做其他各种腹部脏器造影（如静脉肾盂造影）。

5.按照检查位置的不同，遵照科室大夫医嘱，做好肠道准备。

6.CT增强检查患者要提前告知医生有无药物过敏的情况。

7.神志不清的患者需要有健康人员陪同。

当需要做CT检查时，一定要遵守检查注意事项。

为了提高病变的检出率，当放射科工作人员要求喝水的时候，一定要积极配合喝水哦！（金堂县第二人民医院放射科  贺国中）